当> 5%的左心室为瘢痕组织时,室性心律失常风险高

国际循环 2012/9/10 10:57:18

  目前的心脏性猝死(SCD)危险分层算法强调左室射血分数(LVEF),然而,我们需要更好的算法。Klem及事回顾了137例患者的心脏磁共振(CMR)图像,这些患者因可能植入埋藏式心律转复除颤器而接受评估。不良事件发生率随LVEF降低而稳步升高。另一方面,与瘢痕大小占LV质量<5%相比,>5%者风险急剧升高(风险比:5.2)。LVEF>30%且有显著瘢痕的患者与LVEF≤30%的患者有相似的风险。CMR检出的心肌瘢痕是SCD风险的独立预测因子。(图5)


  图5  瘢痕大小>5%,死亡和ICD放电的患者比例急剧升高


  J Am Coll Cardiol. 2012;60(5):408-420.

 


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