心力衰竭（HF）与左心室功能障碍（LVD）发病率不断增加。该试验是评估钠尿肽（NP）指导的筛查与治疗对高危患者LVD、HF及心血管事件长期流行影响的首项大规模前瞻性随机试验。

　　从39个家庭中招募40岁以上伴HF危险因素的无症状患者，并每年对其进行至少1次心血管危险因素及血浆NP筛查。对照组（n=608）接受家庭医生指导的护理。BNP>50 pg/ml干预组（n=627）接受超声心动图检查及家庭医生和心内科专家指导的护理。研究主要终点是LVD及HF患病率，次要终点是因主要心血管事件（MACE）的急诊住院率。

　　研究共入选1235例患者，平均年龄64.7±10.2岁，中位随访4.3±1.3年。基线时高血压、糖尿病、肥胖及缺血性心脏病患病率分别占69.0%、18.1%、27.2%和4.45%。应用血管紧张素醛固酮系统药物、β受体阻滞剂、他汀类药物及抗血小板治疗的患者比例分别为47.6%、29.0%、58.7%和45.6%。干预组NP水平持续升高者共261例（41.6%）。与对照组相比，干预组主要研究终点事件发生率明显降低（5.9% vs. 9.7%；RR0.58，95%CI：0.38～0.89，P=0.013）；因MACE急诊住院率显著降低［24.4/1000(人·年) vs. 45.2/1000(人·年)，RR0.54，95%CI：0.40 ～ 0.73，P<0.001）］。结论认为，对HF高危患者进行NP指导的筛查与治疗，能降低LVD、HF长期患病率及MACE发病率。