2009年ACC会议上一项关于儿童至成年的纵向研究发现：儿童时期的甘油三酯升高，将是其40~50岁发生心血管事件的重要危险因素。儿科医生及其他临床医生需关注儿童的总体血脂水平，特别是甘油三酯水平。

    1973年~1976年，研究者评估了辛辛那提州普林斯顿学校1年级至12年级1756名学生的体重指数、血脂（包括空腹甘油三酯）。当时其平均年龄为12岁（9~16岁）。1998年~2003年，研究者从既往研究着中选取了808名参与者，评估其心血管事件的发生，其平均年龄39岁（35~43岁）。

    19名参与者共发生29次心血管事件，包括7例血管造影、1例冠脉搭桥术、8例心肌梗塞、11例颈静脉/股动脉分流术、2例缺血性卒中，发生第一次心血管事件的平均年龄37岁。

    与未发生心血管事件的789名参与者相比，这19名参与者儿童时期的甘油三酯水平（127 vs 76 mg/dL; p<0.0001）、体重指数(24.3 vs 20.0 kg/m2; p=0.012)均较高，并且有7例超过了儿童95%正常范围153 mg/dL。同时，吸烟率和2型糖尿病的患病率亦高于未发心血管事件人群。

    Yeramaneni 告诉记者，基于这些发现，可以认为，儿童甘油三酯水平是成人心血管事件独立的危险因素。并建议儿科医生和家庭医生留意甘油三酯的升高、筛查超重和肥胖者等心血管危险因素，尽早干预治疗。

    在接受Heartwire采访时，Yeramaneni表示，对于甘油三酯升高的儿童，在药物治疗前应先采取饮食控制、体重控制、锻炼等方法。毕竟，肥胖和久坐的生活方式可致甘油三酯升高，所以，以上非药物的方法必须尝试。同时，推荐这些儿童每三个月复查一次，如果这些方法在1年内都没有效果，可以考虑药物干预。另外，必须排除高甘油三酯的其他原因，如：肾功能异常、节育药、甲状腺功能减退等。我们还必须告诫其父母，如果儿童的甘油三酯持续升高将可能早发心血管疾病，希望父母采取措施来帮助这些儿童。

（翻译 陈章炜  复旦大学附属中山医院）